Plasma humain frais congelé, autologue

le Service du SangCode ' ' '

 E6119100

Code NIHDI

Hospitalisés : 752 426

Non hospitalisés : 752 415

Les patients éligibles pour un prélèvement autologue sont exempts de maladie cardiaque grave et d'infections bactériennes actives, et ont été testés négatifs pour les anticorps VIH, HbsAg et HCV.

Un plasma autologue frais congelé est préparé à partir du sang du patient par centrifugation, suivie d'une aspiration du plasma. Le plasma est ensuite congelé et conservé à - 30 °C. L'anticoagulant est le CPD (citrate-phosphate-dextrose).

Le prélèvement de sang total autologue est indiqué chez les patients présentant une indication claire, par exemple des anticorps multiples contre des antigènes de groupe sanguin ou des anticorps contre un antigène de globule rouge public. Les patients porteurs d'anti-IgA bénéficient également d'une transfusion autologue. En outre, la probabilité doit être élevée.

Le plasma frais congelé est indiqué en cas de déficit combiné en facteurs de coagulation ou de thrombolyse.

Le plasma n'est pas administré en l'absence de troubles de la coagulation. Un patient dont le plasma autologue est disponible doit être transfusé avec les unités autologues avant d'utiliser les unités homologues.

Dose

La dose est basée sur le tableau clinique et les résultats des tests de coagulation du patient. En règle générale, les facteurs de coagulation du patient ne doivent pas être inférieurs à 30 % des valeurs normales. La dose habituelle pour la perfusion de plasma varie de 5 à 30 ml/kg. La vitesse de perfusion dépend uniquement du tableau clinique. Toutefois, un débit de perfusion supérieur à 1 ml/min/kg n'est pas recommandé.

Précautions particulières

Lors de la transfusion de plasma congelé autologue, la compatibilité entre le produit et le receveur doit être assurée en comparant l'identité du patient figurant sur le produit sanguin et l'identité du patient à transfuser.

Manuel de l'utilisateur

Les poches congelées étant fragiles, elles doivent être manipulées avec la plus grande prudence pour éviter de les endommager. Pour des raisons de stabilité et de sécurité microbiologique, le plasma autologue doit être administré par voie intraveineuse immédiatement (dans les 2 heures) après la décongélation. Le plasma est administré via un set de perfusion avec un filtre standard (170 - 260 µ). Une technique aseptique doit être utilisée tout au long de l'administration. Une solution trouble ne doit pas être utilisée. Le plasma ne doit pas être mélangé à d'autres médicaments et ne doit pas être administré par la même ligne intraveineuse que les solutions contenant du calcium. Tout résidu sera éliminé comme un déchet médical.

Lignes directrices pour la décongélation

La décongélation du plasma se fait à l'aide d'un appareil spécifique. S'il s'agit d'un bain d'eau chaude, la poche de plasma doit être enveloppée dans un omzak en plastique.

Pendant la décongélation, la température ne doit jamais dépasser 37 °C. Le plasma doit être complètement libéré de la glace avant d'être administré. Les poches doivent être contrôlées pour vérifier qu'elles ne sont pas déchirées ou endommagées. Le contenu des poches défectueuses ne doit pas être administré. Les poches décongelées ne doivent pas être recongelées.

• Toxicité du citrate (due à une chute soudaine de la concentration en ions calcium)
• Débordement circulatoire avec œdème pulmonaire

Le plasma humain frais congelé ne doit pas être mélangé avec des médicaments ou des liquides de perfusion. En raison du risque de formation de caillots, les solutions contenant du calcium ne doivent pas être administrées par la même voie intraveineuse que les préparations plasmatiques.

Les interactions avec les médicaments après administration ne sont pas connues.

La durée de conservation du plasma autologue frais congelé est fixée à 1 mois.

Après décongélation, le produit doit être utilisé immédiatement (dans les 2 heures).

Le plasma autologue ne doit pas être utilisé après la date de péremption.

Poche en plastique contenant en moyenne plus de 200 ml de plasma autologue congelé (pour le contenu exact : voir l'étiquette).

Après la transfusion, les demi-vies des substances biologiques présentes dans le plasma se situent dans les valeurs normales. Grâce à l'administration intraveineuse, les substances biologiques sont facilement disponibles.

Le sang est prélevé sur le propre sang du patient. Le groupe sanguin est déterminé et correspond à celui du patient, les tests viraux (VHB, VHC, VIH) et le test de syphilis sont négatifs.

Sur prescription médicale, après enregistrement du patient pour un prélèvement autologue.